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卢煜明教授用基因技术筛查鼻咽癌,敏感性和特异性超97%

2017-08-18 08:01:08九一生命

       大家是不是觉得鼻咽癌离自己很远?它可远远没有肺癌乳腺癌等癌症“出名”。然而事实上,至少80%的鼻咽癌病例都发生在中国等东南亚国家,我国南方的发病率高于北方,特别是广东省,发病率可达30/10万,因此鼻咽癌还被称为“广东癌”,另外,中年男性也是最高发人群之一。

        由于鼻咽癌生长部位隐蔽,且缺乏特异性症状,所以早期诊断并不容易。中山大学肿瘤防治中心和香港癌症资料统计中心的数据显示,80%的鼻咽癌患者就诊时已出现肿瘤局部进展或远处转移。

       虽然鼻咽癌属于治疗效果较好的癌症,但是患者的预后与临床分期密切相关,I期患者的5 年生存率可高达90%以上,而IV期患者的5年生存率则仅有50%左右。所以说,即使是“好治”的癌症,也要早发现、早治疗,才能获得更好的治疗效果和更高的生存率。  

       近日, 香港科技大学卢煜明教授带领团队在新英格兰医学杂志上发表了一篇有关鼻咽癌基因检测的研究成果。该研究由亚洲基金会和香港政府赞助。卢教授通过液体活检技术(检测血液中的癌细胞基因,因为癌细胞死亡后,脱落的基因会进入血液。)筛查了约20,000名男性,筛查出携带病毒DNA 的1112人,占5.5%,其中309人还在一个月后就进行了基因筛查检测,最后通过内镜和MRI确认后,34人出现癌症。本次筛查出的患者中,71%是癌症初期,20%是五年内接受过鼻咽癌治疗的,这证明了液体活检对于早期发现癌症的作用。卢煜明教授表示:“这是一个可以拯救生命的进步。”

      近期关于消费者基因检测的产业热点层出不穷,当部分人问结果有什么用时?这个问题和当初人们当初认为癌症基因检测得出的一个百分数概率有什么意义的本质一样。基因在无表型症状时较传统方法把诊断时间节点提前。在临床上,用于肿瘤等诊断、用药和预后评估等;在非临床上,对于祖源分析、亲缘关系、药物敏感性、遗传病预测等。不同需求,不同技术要求和渠道模式等。说回到癌症液体活检,主要解决了活检的取样困难,而且对追溯癌症转移和发现复发相对更准确。关于鼻咽癌的液体活检研究很早,鼻咽癌是一种侵袭性癌症,多数情况和EB病毒有关,因此早期检测更重要。卢教授这次成果,超过97%姣好数字使得被最权威的医学杂志收录。

 

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