解码生命 守护健康

好不容易有个基因突变想去保护你的心脏,你却用抽烟阻止了它

2017-05-24 16:31:10诺辉健康

 


最近,宾夕法尼亚大学的研究人员开展了一项涉及14.1万人的研究,终于找到了基因学证据来解释吸烟是如何导致冠心病的。吸烟会增加一种酶的产生,而这种酶会促进冠状动脉脂肪斑块的积聚,从而增加冠心病的患病风险!


 

最新研究成果发表在最近的心血管领域顶级期刊《Circulation》上
 


冠心病的知名度,在中国已经足够家喻户晓了。简单地说,冠心病就是心脏的冠状动脉血管发生了粥样硬化病变,血管腔变得狭窄或阻塞,从而导致心肌缺血、缺氧或坏死。虽然目前还不清楚冠心病的发病机理,但已经确定,冠心病是一种由遗传因素和环境因素共同作用导致的复杂性疾病


根据世卫组织的统计,2012年全球由于冠心病而导致的死亡人数达到740万,已经成为人类最主要的死亡原因之一,而且有报道指出,吸烟者占到冠心病病例的五分之一


 


 

吸烟是不是冠心病的罪魁祸首?这几乎有着呼之欲出的答案。但是科学家一直都没有找到吸烟引发冠心病的分子机制。


在实验室实验中,研究人员将人冠状动脉平滑肌细胞暴露于香烟烟雾的提取物中,发现细胞的ADAMTS7酶产生量增加了一倍以上。ADAMTS7酶,通常在血管内层产生,以往的研究已经证明:过量的ADAMTS7酶会促进冠状动脉脂肪斑块的积聚,从而导致冠状动脉粥样硬化


单凭上面这一条,吸烟已经难辞其咎。但我们不禁要问,ADAMTS7酶又是怎样受到「吸烟」行为影响的呢?


 


 

为了找到吸烟对冠心病影响的线索,研究人员搜集了先前29项关于冠心病风险相关基因的研究数据,研究对象包括60919名冠心病患者和80243名对照人群(绝大部分是欧洲血统),同时选取并关注了以前报道过的45个冠心病风险相关基因位点和5个与吸烟行为相关的基因位点。


这项涉及14.1万人的分析研究,也使其成为迄今为止规模最大的冠心病「基因-吸烟」相互作用的研究项目。宾夕法尼亚州生物统计学和流行病学助理教授,首席作者Danish Saleheen博士说,通过确定涉及的基因,我们希望可以发现吸烟促进冠心病的线索。


 


 

分析结果显示,人类第15号染色体上非常接近ADAMTS7基因的rs7178051位点,存在单个核苷酸的变化,突变「阴差阳错」地降低了ADAMTS7酶的表达,也就降低了冠心病的发病风险。这一基因突变在欧洲血统人群中占到39%。


而吸烟行为则会对基因突变的利好产生影响。根据分析,具有这一基因突变的非吸烟者其冠心病发病风险降低12%,而相比之下,具有相同基因变异的吸烟者冠心病风险只降低了5%。


也就是说,这种出现在基因非编码区的单个碱基变异,对接下来基因的表达产生了或多或少的影响,而吸烟行为则存在着对ADAMTS7基因上游DNA序列的SNP影响(SNP,单核苷酸多态性,是指在基因组水平上由单个核苷酸的变异所引起的DNA序列多态性)。正所谓,好不容易有个基因突变想去保护你的心脏,结果你却用抽烟阻止了它



人冠状动脉平滑肌细胞暴露于香烟烟雾提取物的实验结果,和统计学上的相关性研究结果,不谋而合!吸烟行为“作死”地增加了ADAMTS7酶表达,也就是增加了冠心病的发病风险。


文章同时指出,ADAMTS7基因不仅涉及冠心病,还涉及关节炎和某些癌症,使其成为治疗这些疾病的潜在目标。Danish Saleheen博士说:「本研究的结果将有助于鼓励开发冠心病的新型治疗和预防方案,特别是对于吸烟者,降低这种酶的活性可能对他们特别有利。


看来就连研究人员也没打算劝广大烟民因此戒烟,而是想办法去降低吸烟对健康的不利影响。相比之下,英国政府最近的控烟行动就有趣了很多。


 

Substitute替代法,将香烟替代牙齿,吸烟替代牙齿掉落的过程


 

 

5 月 21 日,英国推行了一项新法规,完全取消了卷烟制造商们为了宣传产品而特地使用的花花绿绿包装。


 

新规要求卷烟包装必须统一制成深橄榄绿色的方盒子。它是种介于绿色和棕色之间的颜色,在潘通色卡上,它编号 Pantone 448 C,被烟民们诟病为“最丑陋的颜色”。



除此以外,盒体 65% 以上面积的必须被文字警告和病变图片覆盖,强调吸烟对健康的负面影响,就差直接叫烟草商别卖货了。


 

就连烟草包装上的字体都做了限制,它们必须以统一无衬线字体 Helvetica 的形式出现,使用相同的字号和颜色。因此,乍看之下,所有香烟品牌都被迫变得一致而丑陋。



这还不够,政府还在高额香烟税之上,规定每盒烟必须含有 20 支以上香烟,保证预算不高的年轻人买不起烟。英国政府估计,丑包装会使英国每年的吸烟人数减少 30 万人。


 

英国卷烟销售额在 1974 年到达顶峰以后便一直在下降


 

实际上,从 2015 年开始,英国政府就已经开始推动香烟包装标准化立法。这还是跟澳大利亚学的。


 

澳大利亚是全球第一个对香烟包装标准化立法的国家,数据表明,在 2012 年使用了丑包装以后,澳大利亚的卷烟销量有了大幅下降。


 


 

但是这就跟规定你只能穿校服但是一定有人会闹幺蛾子一样,当英国政府首次提出立法草案时,烟草行业就通过欧洲法院和英国法院提出了抗议,但不仅两个法院都裁定抗议无效,英国最高法院还拒绝了烟草业再次上诉的请求...


但它们还试图寻找法律的漏洞。帝国烟草曾经雇佣了一家叫做 Clipper 的公司,为香烟盒外的玻璃纸贴上颜色醒目的促销贴纸——这没有违反规定,也能让香烟盒看起来诱人一些。


但包装再怎么诱人,也掩盖不了吸烟背后的残酷真相。虽然吸烟导致的后果并不会像「吃了变质的食物第二天就会拉肚子」这么直接和明显。但要知道的是,拉肚子也不具备癌症和心血管疾病那样的高致命性。


一句话,尽早戒烟有益健康!

 


 

本文综合整理自:好奇心日报,梅斯医学

参考阅读:

最新研究:戒烟永远不晚,老烟民最高有望找回10年寿命

Danish Saleheen, Wei Zhao, Robin Young. et al. Loss of Cardio-Protective Effects at the ADAMTS7 Locus Due to Gene-Smoking Interactions. Circulation. 2017;CIRCULATIONAHA.116.022069.

版权归原作者所有

如有侵权,请联系后台删除