不做吃瓜群众 “K药”获批你要掌握的知识
日前，FDA批准MSD公司的免疫药物PD1抑制剂Keytruda(K药)被批准用于“MSI-H/dMMR亚型”的实体瘤，消息一出，振奋业界！这是FDA第一次没有根据肿瘤的组织分类，而是按照分子特征来区分肿瘤类型。这个观念的转变，在精准医疗发展史上有着重要意义。
然而，这好像跟咱们群众没啥关系嘛！非也！了解相关知识，对万一不幸中招的您或亲友（请原谅我说话太直白）的就医选择关联甚大。
1. MSI-H/dMMR亚型是什么鬼？
这概念解释完全看不懂好吗！其实这都不重要，只要记住两点就好：
1) 广泛存在：虽然占比不高，但这是在很多实体瘤中都存在的一种亚型。结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌等癌症患者中相对较多。
2) 预后较差：这类肿瘤如果进展到晚期，通常对化疗不敏感，而且由于DNA突变多，容易进化而产生耐药。
2. K药能给什么样的患者带来福音?
临床试验中，收到出色治疗效果的包括以下肿瘤类型：结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌，胆管癌、胰腺癌、小肠癌、乳腺癌、前列腺癌、食管癌、小细胞肺癌。
从这个结果看起来，如果确定是MSI-H/dMMR亚型，各种各样的肿瘤都有可能从PD1免疫疗法中获益。因此，每个实体瘤患者都有必要确定是否为该亚型。
3. 如何确定MSI-H/dMMR亚型？
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