治疗糖尿病的关键——糖尿病基因

2017-07-01 16:42:34延安健海基因

富足的饕餮盛宴

可口可乐化的生活

久坐一族的盛行

让我们体内记忆在DNA上的“节俭基因”难以适应

以至于现如今这些糖尿病“之家”“之友”“联盟”的群体日益壮大

我国更是成为了糖尿病第一大国。

什么原因导致的

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢疾病，由胰岛素分泌缺陷、胰岛素活性缺陷或两者的缺陷引起。其类型主要分为1型糖尿病（占糖尿病患者总人数的5%-10%），2型糖尿病（最新数据显示其占比已超过90%）以及特殊类型的糖尿病。

2型糖尿病是一种多基因病。通过GWAS（全基因组关联研究）阵列，已经鉴定出与2型糖尿病有关的SNP（单核苷酸多态性）超过100个。

迄今为止，通过关联分析法已经鉴定出超过70种与2型糖尿病有关的基因，这些基因影响着胰岛素的分泌和利用。

如何治

因此，我们可以通过基因靶向营养和生活方式干预来预防和治疗2型糖尿病。

例如：

1. FADS1风险变异体的携带者可以通过在其饮食中增加更多的鱼，牛奶和鸡蛋或者补充鱼油而获得，这些食物都可以提供二十碳五烯酸（EPA）。 FADS1变异体携带者将植物油转化为具有生物活性的长链多不饱和脂肪酸，EPA和AA（氨基酸）的能力会降低。不足的EPA和AA干扰许多生理过程，并限制身体使用脂肪的能量。这导致脂肪积累和血液甘油三酯升高，长期高血脂导致胰岛素耐受。

2. SLC30A8风险变异体的携带者表现为胰腺中锌转运蛋白活性降低，导致胰岛素分泌减少；这种风险可以通过增加富含锌的食物如瘦肉、猪肝、鱼类等或补充锌来降低。

3. TCF7L2风险变异体对肠促胰岛素因子不敏感，并且产生不了足量胰岛素以应对血糖水平。基于这种生理学观察，我们建议限制每餐的总碳水化合物摄入，并且饮食中多食用复杂（如燕麦、糙米、豆类、全麦、黑麦等）而不是简单（如白面包、精白米和其他精制谷物）的碳水化合物，以减轻葡萄糖不耐受的风险。

4. ADIPOQ变异体与胰岛素耐受性增高相关联，ADIPOQ变异体携带者受益于摄入较少的热量和体重减轻，因此可以通过食用低卡路里的食物以及失去适量的体重来预防和治疗2型糖尿病。

5. 运动可以减少大多数人的2型糖尿病风险，因为运动会在你的肌肉中引起能量缺乏。这种缺乏可以激活PPAR途径，PPAR途径能够促进机体燃烧脂肪以获得能量并抑制葡萄糖向脂肪的转化。