中国人要怎么吃，才能不长胖？耐药基因在中国肆虐？|

2017-07-23 23:00:13热心肠先生说

今天是第457期日报。

EBioMedicine：中国人想不长胖，少油或比少米饭更关键！

EBioMedicine[IF:N/A]

① 在中国招募18-35岁、BMI＜28、住在大学或医院宿舍的健康人，提供6个月干预饮食并要求避免剧烈运动；② 每日摄入2100(男)和1700(女)千卡能量，蛋白质供能14%，剩余供能分三组（脂肪以大豆油为主/碳水化合物以米饭为主）：A-20% / 66%; B-30% / 56%; C-40% / 46%；③ 245人完成，体重分别减少1.6、1.1和0.9kg，A组腰围、总胆固醇等降低最多；④ 30年前在中国很普遍的饮食习惯（高碳水化合物低脂肪）更利于国人控制体重，这与西方人不一样。

Effects of Macronutrient Distribution on Weight and Related Cardiometabolic Profile in Healthy Non-Obese Chinese: A 6-month, Randomized Controlled-Feeding Trial

2017-06-20 DOI: 10.1016/j.ebiom.2017.06.017

Microbiome：中国城市污水中耐药基因高启，过半或来自人体！

Microbiome[IF:8.496]

① 2014年2月(冬)和8月(夏)，分别在中国17个主要城市的32个污水处理厂采集并分析116个污水样本；② 发现381个在各大城市都普遍存在的抗生素耐药基因，冬季耐药基因丰度是夏季的5.5倍（1.79 × 10^12 vs 3.27 × 10^11 拷贝/L）；③ 耐药基因和细菌群落都没有显著地理差异，但后者展现出显著的距离-衰减关系；④ 耐药基因中的57.7%形成了一个核心耐药组，并与废水核心菌群显著相关、与人体肠道菌群强烈相关，这提示很多耐药基因来源于人体。

Metagenomics of urban sewage identifies an extensively shared antibiotic resistome in China

2017-07-19 DOI: 10.1186/s40168-017-0298-y

EP：中国东苕溪沿线耐药基因广泛分布，耕地是重灾区

ENVIRONMENTAL POLLUTION[IF:5.099]

① 东苕溪位于中国浙江省，全长143公里，流域经过农村和城市地区；② 13个取样点的样本中均发现抗生素耐药基因（ARG），绝对丰度：6.1×10^8–2.1×10^10拷贝/L，相对丰度：0.033–0.158拷贝/细胞；③ 常规水质指标（COD, TN, TP, NH3-N）和可移动基因元件与大部分ARG呈正相关，而细菌群落是驱动ARG改变的关键因素；④ 与环境背景相比，农村和城市取样点的ARG和细菌群落均明显增加，农村地区特别是耕地是ARG增加及病原体滋生的热点地区。

High-throughput profiling and analysis of antibiotic resistance genes in East Tiaoxi River, China

2017-07-14 DOI: 10.1016/j.envpol.2017.07.025

Microbiome：国际空间站的耐药与毒力基因，比地面洁净空间多！

Microbiome[IF:8.496]

① 采集自国际空间站的微粒中的微生物组成已被报道，然而其功能基因组尚未明确；② 收集国际空间站的空气过滤器及粉尘样本，对其中的微生物组进行精确到物种和基因水平的宏基因组数据分析，并与陆地上洁净的室内环境进行比较；③ 国际空间站中的微生物多样性低于陆地上的洁净室内环境，棒状杆菌属ihumii GD7在国际空间站中占主要地位；④ 国际空间站中的抗生素耐药性基因及毒力因子基因，相比于地面上的洁净的飞船装配空间显著增加。

Whole metagenome profiles of particulates collected from the International Space Station

2017-07-17 DOI: 10.1186/s40168-017-0292-4

AEM：肠道菌群组成影响抗生素疗效

Applied and Environmental Microbiology[IF:3.807]

① 经灭滴灵治疗的小鼠，C型凝结素——再生胰岛源蛋白Reg3β和Reg3γ（两种抗菌肽）的结肠表达发生变化；② 菌群正常小鼠随机分成对照组、大肠杆菌定殖组、灭滴灵组，灭滴灵-大肠杆菌组；③ 大肠杆菌严重影响灭滴灵引起的菌群变化，同时增加抗菌肽Reg3β、Reg3γ和TNF-α的表达；④ 2周的抗生素治疗联合大肠杆菌定殖实验得到同样的结果；⑤ 最初的肠道菌群组成是影响宿主对抗生素治疗反应的关键因素，建议基于个体肠道菌群实施个性化抗生素治疗。

Initial gut microbial composition as a key factor driving host response to antibiotic treatment, as exemplified by the presence or absence of commensal Escherichia coli

2017-06-30 DOI: 10.1128/AEM.01107-17

Nutrients：木糖醇如何影响小鼠的肠道菌群？

Nutrients[IF:3.550]

① 分析摄入低剂量或中等剂量木糖醇对小鼠的肠道菌群及脂质代谢的影响；② 木糖醇显著改变了小鼠粪便菌群的组成，中等剂量的木糖醇降低高脂饮食及正常饮食的小鼠的粪便拟杆菌门及Barnesiella菌属的丰度；③ 中等剂量的木糖醇增加高脂饮食小鼠的厚壁菌门及普氏菌属的丰度；④ 身体成分、肝脏及血清中的脂质参数、口服葡萄糖耐受性、肠腔代谢物不受木糖醇的影响。

Effects of Consuming Xylitol on Gut Microbiota and Lipid Metabolism in Mice

2017-07-14 DOI: 10.3390/nu9070756

Lancet：人工智能替代医生？还很遥远

Lancet[IF:47.831]

① 人工智能（AI）的飞速发展带来了新的风口：利用AI辅助医生进行诊断；② 现有的例子包括：IBM Watson在CT扫描中识别肺栓塞、Google DeepMind识别视网膜病变等；③ AI在提升诊断准确率的同时，可提升诊断速度并降低成本；④ AI面临的发展障碍有：需要更多的数据让AI进行深度学习，且未来的临床医生需要有AI的基础知识；⑤ AI暂时还代替不了医生，因其还无法解释诊断数据、找出病因并设计防治方案。

Augmenting diagnostic vision with AI

2017-07-15 DOI: 10.1016/S0140-6736(17)31764-6

Lancet子刊：机器学习算法助力在临床试验数据中“淘宝”！

Lancet Diabetes & Endocrinology[IF:19.742]

① Look AHEAD临床试验旨在研究靶向减重干预是否可降低2型糖尿病患者的长期心血管疾病发病率及死亡率；② 尽管平均心血管事件未显著降低，但某些亚人群可能在靶向减重干预中受益，基于机器学习对该临床试验中的异质性疗效（HTE）进行事后分析；③ 对于HbA1c在6.8%以上的患者，以及HbA1c在6.8%以下并且自我报告健康状态良好的患者，减重干预可显著减少心血管事件；④ 而对于HbA1c在6.8%以下并且自我报告健康状态较差的患者，减重干预有副作用。

Targeting weight loss interventions to reduce cardiovascular complications of type 2 diabetes: a machine learning-based post-hoc analysis of heterogeneous treatment effects in the Look AHEAD trial

2017-07-12 DOI: 10.1016/S2213-8587(17)30176-6